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MÁ OCLUSÃO – A importância do diagnóstico precoce em crianças


O que significa má oclusão?


Primeiramente vale explicarmos que oclusão é o nome dado ao encaixe dos dentes superiores com os inferiores quando fechamos a boca. Dentro da normalidade, os dentes superiores se sobrepõem aos inferiores e as arcadas não devem estar a frente uma da outra, criando assim uma harmonia entre as arcadas, propiciando o encaixe ou mordida equilibrada. Desta forma quando não existe essa harmonia, consideramos que há um caso de má oclusão.


Quais são os tipos de distúrbios?


Tudo que se apresentar diferente do padrão de normalidade é considerado como distúrbio e eles podem se apresentar de diversas formas, por exemplo:


Mordida aberta: é considerada mordida aberta quando os dentes superiores não encostam nos inferiores quando fechamos a boca. Este distúrbio prejudica a mastigação de certos alimentos, a fonação e a respiração do paciente.


Mordida cruzada: acontece quando apenas alguns dos dentes superiores se encaixam em uma posição por dentro dos dentes inferiores, desencadeando o desequilíbrio do encaixe natural, considerado normal. A mordida cruzada pode provocar desgaste ou até mesmo quebrar dentes. Além disso, também pode fazer com que a gengiva comece a recuar ou aparecer pequenos entalhes em sua parte superior. Prejudica a mastigação e pode provocar dores musculares.


Dentes apinhados: este tipo de distúrbio evidencia-se quando não há espaço suficiente na mordida para que os dentes se encaixarem naturalmente. Eles podem se agrupar, sobrepor e torcer, ás vezes sendo empurrados para frente ou para trás. O problema pode dificultar a higiene bucal, provocando às vezes o aparecimento de placas bacterianas, tártaro e bactérias na boca — em alguns casos, até cárie dentária e gengivite.


Sobremordida: é considerada sobremordida quando os dentes superiores sobrepõem os dentes inferiores de forma mais avançada do que o normal, o que também é chamado pelos ortodontistas de mordida profunda.


Prognatismo: acontece quando a arcada inferior fica a frente da superior. Em certos casos, ocorre pelo fato da mandíbula ter se desenvolvido muito a frente. Esse distúrbio pode dificultar a mordida e a fala, além de poder causar desgaste nos dentes muito mais rápido.


Quais são as principais causas?

Entre as causas da má oclusão podemos citar: a influência genética, ou seja, o padrão herdado dos pais. Além disso, os hábitos como uso de chupeta ou chupar dedo por muito tempo durante o desenvolvimento da dentição, a mamadeira ou ainda deficiências respiratórias. Por exemplo no caso de crianças que respiram muito pela boca, acabam desenvolvendo a mordida cruzada. Neste caso o acompanhamento com o otorrino é fundamental.



Com que idade é recomendado levar a criança ao Ortodontista para avaliação?

Orienta-se levar a criança ao ortodontista para primeira consulta por volta dos cinco anos de idade. Nesta fase é possível fazer o diagnóstico precoce e em alguns casos já iniciar uma intervenção ou prever o momento mais adequado, evitando que o problema tenha que ser resolvido por meio de cirurgia, como é comum em casos diagnosticados na fase adulta, em que os aparelhos ortopédicos não podem mais resolver, tornando o tratamento mais difícil e complexo.




Qual a importância do tratamento precoce?

O tratamento precoce, ainda na fase de desenvolvimento da dentição permite ao ortodontista identificar o padrão de crescimento da criança e induzir, direcionar, remodelar o desenvolvimento para reduzir as consequências e solucionar os distúrbios. Em crianças, as más oclusões podem ser resolvidas com tratamentos mais curtos e menos dolorosos do que em adultos. Normalmente, elas não precisam passar por cirurgia. Por isso, é importante tratar a má oclusão cedo, aproveitando a fase de crescimento ósseo, de preferência antes da fase adulta.

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